Alergii cutanate
Descrierea alergiilor cutanate:
Contactul cu o anumita substanta (numita alergen) poate provoaca o alergie. Atunci cand manifestarile sunt cutanate putem vorbim despre dermatita alergica de contact. Aceasta afectiune inflamatorie poate afecta pielea de pe intreg corpul sau de pe unele portiuni si consecinte devastatoare asupra vietii pacientilor.
Simptomele alergiilor cutanate:
Pruritul (mancarimile) este simptomul caracteristic al unei dermatite alergice. Scarpinatul agraveaza mancarimile, deoarece stimuleaza inflamatia prin eliberarea unei cantitati si mai mari de histamina. Pruritul poate fi adesea ameliorat prin antihistaminice.
Atunci cand este localizata pe maini sau pe picioare, dermatita poate impiedica pacientii sa mearga, chiar si sa lucreze.
Diagnosticul alergiilor cutanate:
Testele cutanate (prick-test) sunt utilizate pentru identificarea substantelor care declanseaza reactia alergica. Aceste teste constau in aplicarea pe piele a unui plasture pe care sunt plasate doze mici din alergenii comuni.
Cele mai responsabile substante de aparitia reactiilor alergice sunt:
- Nichel (Sulfat de nichel hexahidrat) - metal intrebuintat la fabricarea bijuteriilor, cataramelor, sau a nasturilo;
- Balsam de Peru -substanta aromatica folosita la fabricarea parfumurilor si lotiunilor de piele, derivata din rasina unui arbore.
- Aur – metal pretios care se gaseste in mod obisnuit in bijuterii.
- Sulfat de neomicina -antibiotic folosit in creme si unguente si ocazional, in produsele cosmetice, deodorante, sapun si in hrana animalelor de companie.
- Tiomersal -substanta care contine mercur; se gaseste in antisepticele locale si este utilizata drept conservant in unele vaccinuri.
- Formaldehida -conservant cu multiple intrebuintari: produse de papetarie, igienico-sanitare si cosmetice; vopsele si in industria farmaceutica.
- Aromele -intalnite in produsele alimentare, cosmetice, in insecticide, antiseptice, sapunuri, parfumuri si in materialele dentare.
- Bacitracina -antibiotic topic.
- Clorura de cobalt -metal folosit in industria farmaceutica; pentru fabricarea vopselelor de par, antiperspirantelor, a obiectelor placate cu metal (nasturi, fermoare, etc.).
- Quaternium-15 -conservant ce elibereaza formaldehida si se gaseste in produsele cosmetice (lac de unghii, lotiune de plaja, fond de ten, pudra, anticearcan, rimel, autobronzant, demachiant), in produsele farmaceutice sau pentru igiena personala (sampon, sapun, creme si lotiuni, produse de barbierit, dezinfectanti) si in produsele chimice de uz industrial (adezivi, ceara si lacuri de lustruit, hartii si cartoane, vopsea de latex, etc.).
Daca rezultatul unui test cutanat este pozitiv (aparitia unui eritem localizat la nivelul unuia/ mai multor plasturi), se recomanda evitarea substantei alergenice de catre pacienti.
Tratamentul alergiilor cutanate
Ca masura de profilaxie se recomanada pacientilor evitarea alergenilor cutanati.
Tratamentul topic local cu crema cu corticosteroizi poate fi de ajutor, desi sunt pacienti care prezinta reactii alergice la aceste creme.
Corticosteroizii administrati oral pot controla, in cele mai multe cazuri, pruritul si sunt folositi in cazul alergiilor extinse sau determinate de alte medicamente. Aceste medicamente sunt folosite doar in cazuri selectate datorita efectelor secundare adverse (tulburarile de dispozitie, hiperglicemie, hipertensiune, cresc riscul pentru infectii, reduc densitatea osoasa). Trebuie folosite cu mare precautie atunci cand sunt recomandate pe o perioada indelungata. Se pot recomanda si antihistaminice oral pentru scaderea intensitatii pruritului.
In general, trebuie consultat un medic specialist inainte de a lua in consideratie orice tip de corticosteroizi pentru a trata o eruptie. Medicamentele trebuie folosite doar la recomandarea medicului sau in cazul in care au mai fost prescrise in trecut pentru episoade identice.
|