Septicemia neonatala
Descriere Septicemie neonatala:
Raspunsul imun la o infectie poarta numele de Septicemie. Septicemia neonatala se produce din cauza urmatorilor factori de risc: factorii etiologici, poarta de intrare, focarul septic primar, migrarea agentului patogen in circulatia generala, aparitia determinarilor septice secundare, tertiare realizand un context clinic grav, cu evolutie imprevizibila. Bacteriemia se manifesta prin descarcarea tranzitorie de germeni in torentul circulator, dovedita prin culturi pozitive. Alti factorii importanti care pot ajuta la dezvoltarea septicemiei neonatale: neonatali, factorii materni, conditiile de ingrijire si manevre la nou-nascut. Sepsisului neonatal se dezvolta de 8 ori mai mult la nou-nascutul care cantareste greutatea intre 1000-1500g decat a celor cu greutatea intre 2000-25000g. Meningita apare de la 3 -17 ori mai mult la copiii sub 2500g.
Cauze septicemia neonatala:
Principalele cauze ale septicemiei neonatale sunt:
- Factorii materni care implia infectia materna. Se dezvolta prin septicemie, bacteriemie materna, infectia urinara, vaginalã.
- Sepsisul matern se manifesta prin febra maternã.
- Ruptura prematura de membrane peste18 - 24 ore, nasterea prematura.
- Administrarea antenatala de steroizi.
Conditiile de ingrijire si manevre la nou-nascuti se aplica in sala de nasteri, la terapie intensiva. Aceste conditii sunt responsabile de infectiile nosocomiale: in netrebuintarea abuziva si nerationala a antibioticelor, care duc la selectarea de tulpini rezistente la antibiotice; circuitele nefunctionale, supraaglomerarea in sectiile de nou-nãscuti si prematuri; conditiile inadecvate de transport ale nou-nascutului.
Modalitati de transmitere Septicemia neonatala:
Principalele cai de transmitere ale afectiunii sunt: Infectia ante si perinatala se poate transmite: pe calea hematogena (Listeria); pe calea ascendententa (corioamniotita prin infectia produsului de conceptie) : Streptococ de grup B, Escherichia colli, Listeria monocytogenes ; in momentul nasterii, prin trecerea fãtului prin canalul pelvigenital, prin colonizare vaginalã cu Escherichia colli.
Factori favorizanti ai Septicemiei neonatale implica: prematuritatea, Small gestation age (SGA), nou-nascutii din sectiile de terapie intensiva cu antibioterapie prelungita si detrese respiratorii severe. |